درمان ارتودنسی، بهویژه استفاده از بریسها و الاینرها، درمان در میان نوجوانان و بزرگسالان بسیار رایج است. هدف نهایی این درمانها دستیابی به یک لبخند سالم و مرتب است، اما مسیر رسیدن به آن معمولاً با مقداری درد و ناراحتی همراه است. شناخت منبع درد ارتودنسی، علائم آن و راههای مدیریت آن برای هر کسی که تحت درمان ارتودنسی قرار گیرد، بسیار حائز اهمیت است.
علت اصلی درد هنگام ارتودنسی
علت اصلی درد در طول درمان ارتودنسی فشار وارده به دندانها و استخوان فک برای جابهجایی آنها به موقعیت صحیح است. بریسها یا الاینرها نیروی مداومی اعمال میکنند که باعث واکنش طبیعی بدن در رباط پریودنتال – بافت همبند نگهدارنده دندانها در محل میشود. این پاسخ منجر به التهاب، تنش و درد میشود، به خصوص در چند روز اول درمان یا پس از تنظیم. این بدن سیگنال میدهد که حرکت در سطح استخوان اتفاق میافتد، که اگرچه ضروری است، اما ناراحت کننده است.
درد بعد از نصب براکتها در ارتودنسی
زمانی که بریسها برای اولین بار نصب میشوند، معمولاً در ۲۴ تا ۷۲ ساعت اول متوسط تا شدید میشود. این درد ناشی از موارد زیر است:
فشاری که براکتها و سیمهای آرچ بر روی دندانها وارد میشوند و باعث ایجاد احساس فشارو درد و ناراحتی میشوندو باعث ایجاد احساس فشار و ناراحتی می شود.
حرکت بافتهای نرم دهان مانند گونهها ،مانند گونهها، لبها و زبان به دلیل تماس با اجزای فلزی ناآشنا.
واکنش پاسخی در اطراف دندانها و بافتهای حمایتی آنها که باعث ایجاد و درد میشوندکه باعث ایجاد و درد می شود.
این درد معمولاً در روز دوم به اوج خود میرسد و سپس با سازگاری دهان به دستگاه جدید کاهش مییابد. برای کنترل درد، استفاده از غذاهای نرم، کمپرس سرد، موم ارتودنسی و مسکنهای بدون نسخه معمولاً کمککننده است.
خوردن غذاهای سفت و تاثیر ان در درد ارتودنسی
در طول درمان ارتودنسی، جویدن غذاهای ساده مانند آجیل، سبزیجات خام، آبنباتهای سفت یا گوشتهای سخت میتواند باعث افزایش درد و بروز مشکلات در براکتها و سیمها شود. حاصل از زدن این غذاها، دندانهای حساس را بیشتر میکند و گازهای را فشار میدهد. غذاهای ساده ممکن است:
- سیمها را خم یا پاره کنند
- براکتها را از جای خود خارج کنند
- به بافتهای نرم داخل دهان که قبلاً حرکت کردهاند، آسیب بزنند
برای کاهش ناراحتی، مخصوصاً بعد از هر جلسه تنظیم براکتها، بهتر است غذاهای نرم و ملایم مصرف کنید. گزینههایی مثل ماست، پوره سیبزمینی، اسموتی، سوپ یا تخممرغ آبپز هم مغذی هستند و هم راحتتر جویده میشوند، بدون اینکه فشار زیادی به دندانها وارد کنند.
انواع و شدت درد در ارتودنسی
در طول درمان ارتودنسی، بیماران میتوانند انواع مختلفی از درد را تجربه کنند که به طور کلی در دستههای زیر قرار میگیرند:
- درد عمومی دندان: این شایعترین نوع ناراحتی است که با درد مبهم و دردناک در اطراف دندانها و فکها مشخص میشود که اغلب پس از قرار دادن اولیه بریسها یا پس از تنظیم احساس میشود.
- درد شدید ناشی از براکتها و سیمها: این شامل دردهای تیز گاه و بیگاهی است که اجزای فلزی روی گونههای داخلی، لبها یا زبان خراشیده میشوند.
- سردرد: برخی از بیماران ممکن است سردردهای خفیف تا متوسط را به دلیل تنش و فشار روی عضلات فک و صورت خود تجربه کنند.
- درد فک: این شامل ناراحتی یا سفتی در فک، به ویژه در اطراف مفصل گیجگاهی فکی (TMJ)، به دلیل جابهجایی ترازهای داخل دهان است.
هر نوع درد معمولاً بهطور متفاوتی مدیریت میشود، از استفاده از موم ارتودنسی برای تسکین سوزش براکتها تا مصرف مسکنها برای درد عمومی.
چه نوع دردهایی در روند درمان ارتودنسی تجربه میشود؟
روند درمان ممکن است شامل انواع مختلف از دردها باشد:
فشار و سفتی: زمانی که بریسها به دندانها و فک فشار وارد میشوند، ممکن است احساس سفتی و ناراحتی عمومی ایجاد شود که معمولاً چند روز طول میکشد.
درد بافت نرم: براکتها و فلزات میتوانند بافتهای نرمافزاری را ایجاد کنند و باعث ایجاد زخمهای دردناک شوند، بهویژه در مراحل اولیه درمان، میشوند.
درد شدیدتر حادتر ایجاد شود: در موارد نادر، بریسها ممکن است بر روی اعصاب اطراف دندانها تأثیر بگذارند و اگر تحت فشار قرار گیرند، شدیدتر و حادتر ایجاد شود.
درک انواع درد میتواند به بیماران کمک کند تا با روشهای مناسب تسکین درد و تنظیم رژیم غذایی، علائم خود را به طور کنترلی مدیریت کنند.
شدت درد در ارتودنسی برای همه افراد یکسان است؟
نه شدت درد تجربه شده در طول درمان ارتودنسی به دلیل عوامل متعددی میتواند در بین افراد بسیار متفاوت باشد:
سن: بیماران جوانتر معمولاً درد کمتری نسبت به افراد مسنتر گزارش میکنند، احتمالاً به این دلیل که استخوانها و بافتهای افراد جوانتر سازگارتر هستند.
آستانه درد: سطوح تحمل درد فردی نقش مهمی در نحوه درک درد دارد. آنچه برای یک فرد ناراحتی خفیف است میتواند برای دیگری بسیار دردناک باشد.
نوع دستگاه ارتودنسی: طراحی و مکانیک وسایل خاص (مانند بریسهای فلزی سنتی در مقابل ترازهای شفاف) نیز میتواند بر سطح ناراحتی تجربه شده تأثیر بگذارد.
پیچیدگی درمان: بیمارانی که تحت تنظیم مجدد پیچیدهتر یا گستردهتر قرار میگیرند، ممکن است در مقایسه با بیمارانی که اصلاحات جزئی دارند، درد شدیدتری را تجربه کنند.
درک این تغییرات برای ارتودنتیستها بسیار مهم است تا استراتژیهای مدیریت درد متناسب با هر بیمار را ارائه دهند تا اطمینان حاصل شود که روند درمان تا حد امکان راحت است.
روشهای کاهش درد ارتودنسی
مدیریت موثر ناراحتی در طول درمان ارتودنسی برای حفظ انطباق کلی درمان و راحتی بیمار بسیار مهم است. در اینجا چندین استراتژی اثبات شده برای کاهش درد وجود دارد:
- استفاده از داروها و بیحسی موضعی: مسکنهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن و استامینوفن میتوانند برای کاهش درد عمومی استفاده شوند. برای موارد شدیدتر، ارتودنتیستها ممکن است از بی حسی موضعی در طی روشهایی استفاده کنند که میتواند باعث درد حاد شود.
- مسکنهای سیستمیک: داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، مانند ایبوپروفن، معمولاً برای کاهش التهاب و تسکین درد تجویز میشوند. آنها در مدیریت ناراحتی عمومی ناشی از تنظیمات ارتودنسی موثر هستند.
- بی حسی موضعی: در شرایطی که درد حاد انتظار میرود (بهعنوانمثال، در هنگام نصب بریسها یا قرار دادن باندهای به خصوص محکم)، متخصص ارتودنسی ممکن است از بی حس کنندههای موضعی برای بی حس کردن ناحیه آسیب دیده استفاده کند که باعث تسکین فوری درد در طول عمل میشود.
- تاثیر کمپرس سرد و آب یخ: استفاده از کمپرس سرد در قسمت بیرونی صورت نزدیک فک میتواند به کاهش تورم و بیحس کردن ناحیه کمک کند و باعث تسکین موقت درد شود. نوشیدن آب یخ همچنین میتواند لثهها و دندان درد داخلی را تسکین دهد.
- کمپرس سرد: قرار دادن بسته سرد روی گونه روی ناحیه بریسها میتواند تورم را کاهش داده و اعصاب را بی حس کند و درد و ناراحتی را تسکین دهد.
- آب یخ: نوشیدن آب یخ میتواند به روشی مشابه با خنککردن کل دهان کمک کند. این میتواند به ویژه پس از تنظیم زمانی که دندانها و لثهها حساس هستند آرام بخش باشد.
- تغذیه مناسب با غذاهای نرم: در طول دورههای افزایش حساسیت، توصیه میشود از غذاهای نرم که به حداقل جویدن نیاز دارند، مانند ماست، اسموتیها، سوپها و پوره سیب زمینی استفاده کنید. این به جلوگیری از فشار اضافی بر روی دندانها کمک میکند و خطر کنده شدن اجزای ارتودنسی را کاهش میدهد.
- غذاهای نرم: غذاهای نرم فشار وارده بر دندانها و بریسها را به حداقل میرساند و خطر تحریک و درد را کاهش میدهد. این غذاها شامل مواردی مانند ماکارونی، سبزیجات بخارپز و میوههای نرم هستند.
- پرهیز از غذاهای سفت و چسبنده: غذاهای سفت، ترد و چسبنده میتوانند بریسها را بکشند یا به آن آسیب بزنند و درد را تشدید کنند. اجتناب از این غذاها میتواند به جلوگیری از درد اضافی و آسیب احتمالی به دستگاههای ارتودنسی کمک کند.
- شستشوی دهان با آب نمک: شستشوی دهان با آب نمک گرم چندین بار در روز میتواند به التیام زخمها و زخمهای ناشی از سخت افزار بریسها و کاهش التهاب لثه کمک کند.
این روشها در مجموع به مدیریت و کاهش درد ناشی از تنظیمات و حرکت مداوم دندانها در طول درمان ارتودنسی کمک میکنند.
- خواص درمانی: آب نمک دارای خواص ضدعفونی کننده طبیعی است که به بهبود زخمها و بریدگیهای دهان و کاهش التهاب لثه کمک میکند.
- دفعات شستشو: شستشو با آب نمک گرم چندین بار در روز، به خصوص بعد از غذا، به دفع ذرات و باکتریها، تسکین لثه درد و بهبود سریعتر تحریکات دهان کمک میکند.
نقش نوارهای لاستیکی مرغوب در کاهش فشار
در درمان ارتودنسی، استفاده از باندهای الاستیک با کیفیت بالا برای مدیریت و توزیع موثر نیروی وارده بر دندانها بسیار مهم است. این نوارها که اغلب به عنوان لیگاتور یا الاستیک شناخته میشوند، به موارد زیر کمک میکنند:
- تنظیم تراز دندان: باندهای الاستیک فشار ثابتی را اعمال میکنند تا دندانها را صافتر و قابل پیش بینی تر به سمت موقعیتهای هدف خود هدایت کنند.
- کاهش ناراحتی: با استفاده از الاستیکهای با کیفیت برتر، فشار به طور یکنواخت توزیع میشود، که میتواند به طور قابل توجهی احساس درد را کاهش دهد و بروز ناراحتی ناگهانی و شدید را کاهش دهد.
- افزایش کارایی درمان: الاستیکهای باکیفیت کمتر احتمال شکستهشدن یا از دست دادن خاصیت ارتجاعی خود را دارند، نیروی مداوم و موثر را بدون نیاز به تعویض مکرر تضمین میکنند و در نتیجه وقفه در فرآیند درمان را به حداقل میرساند.
ماساژ آرام لثه
ماساژ ملایم لثه میتواند برای بیماران ارتودنسی که درد یا التهاب را تجربه میکنند مفید باشد. در اینجا این است که چگونه کمک میکند:
گردش خون را بهبود میبخشد: ماساژ لثه باعث افزایش جریان خون در ناحیه میشود، که میتواند به کاهش تورم و بهبود سریعتر بافتهای تحریک شده یا ملتهب کمک کند.
ناراحتی را تسکین میدهد: عمل ماساژ همچنین میتواند یک اثر تسکین دهنده داشته باشد و به طور موقت درد ناشی از سفت شدن بریسها یا جابهجایی دندانها را تسکین دهد.
تکنیک: با استفاده از یک انگشت تمیز یا یک نوک لاستیکی نرم، لثهها را به آرامی در یک حرکت دایرهای مالش دهید. این کار باید با احتیاط انجام شود تا از تشدید بیشتر نواحی درد جلوگیری شود.
بهداشت دهان و دندان
رعایت بهداشت دهان و دندان در طول درمان ارتودنسی به چند دلیل بسیار مهم است:
- از پوسیدگی و بیماری جلوگیری میکند: بریسها و سایر وسایل میتوانند ذرات غذا و پلاک را به دام بیندازند و خطر پوسیدگی دندان و بیماری لثه را افزایش دهند. مسواک زدن منظم و نخ دندان کشیدن این ذرات را از بین میبرد و به تمیز نگه داشتن دهان کمک میکند.
- ناراحتی را کاهش میدهد: دهان تمیز کمتر احتمال دارد عفونت و التهاب را تجربه کند، که میتواند به ناراحتی تنظیمات ارتودنسی بیفزاید.
- مراقبت های معمول: توصیه میشود بعد از هر وعده غذایی مسواک بزنید و روزانه با استفاده از ابزارهایی که برای بریسها طراحی شدهاند، مانند نخهای نخ دندان و نخ دندان برای حفظ سلامت دهان و دندان، نخ دندان بکشید.
استفاده از گاردهای محافظ و موم ارتودنسی
محافظهای دهان و موم ارتودنسی نقش مهمی در افزایش راحتی بیماران ارتودنسی دارند:
- موم ارتودنسی: روی براکتها و سیمها اعمال میشود تا مانعی صاف ایجاد شود که از تحریک لبهای داخلی و گونهها جلوگیری میکند. موم میتواند به ویژه در مراحل اولیه درمان مفید باشد، زمانی که دهان هنوز با وجود بریسها سازگار است.
- گارد محافظ: برای بیمارانی که در ورزش یا فعالیتهایی که خطر ضربه به صورت را درگیر میکنند، محافظ دهان ضروری است. آنها نه تنها از دندانها و بریسها بلکه از بافتهای نرم دهان در برابر آسیب احتمالی محافظت میکنند.
- کاربرد: استفاده از موم ارتودنسی ساده است و میتوان آن را برداشته و در صورت لزوم دوباره استفاده کرد. محافظهای دهان باید در طول هر فعالیت بدنی پوشیده شوند و طوری انتخاب شوند که به راحتی روی بریسها قرار گیرند.
سوالات متداول درد ارتودنسی
بله، اما معمولاً درد ارتودنسی خفیف و موقتی است. ممکن است از نصب براکتها یا دورههای کمی فشار یا ناراحتی داشته باشید که معمولاً بعد از چند روز کاهش مییابد.
خیر، نصب براکتها یا سیمکشی معمولاً بدون نیاز به بیحسی انجام میشود، زیرا دردناک نیست. اما در صورت انجام کارهایی مانند کشیدن دندان، ممکن است از بیحسی موضعی استفاده شود.
خودِ نصب بریس درد ندارد، اما ممکن است پس از آن، در چند روز اول احساس ناراحتی یا طبیعی دندانها داشته باشید.
- استفاده از مسکنهای ساده مثل استامینوفن یا ایبوپروفن (طبق توصیه پزشک)
- خوردن غذاهای نرم مثل سوپ، پوره، ماستش
- استفاده از کمپرس سرد روی صورت
- غرغره با آب نمک ولرم برای تسکین لثهها
- استفاده از موم ارتودنسی در صورت زخم شدن لب یا گونه
اگر درد شدید یا غیرعادی دارید که با روشهای معمول تسکین پیدا نمیکند، یا اگر براکت یا سیمی شل یا شکسته شود، حتماً با پزشک متخصص خود تماس بگیرید. درد شدید ممکن است نیاز به بررسی تخصصی داشته باشد.
بله، برخی روشهای جدید مانند ارتودنسی با الاینرهای شفاف (مانند اینویزالاین) معمولاً ناراحتی کمتری دارند. همچنین استفاده از فناوریهای جدید و طراحیهای بهینهتر براکتها میتواند باعث کاهش درد شود.
برخی از فعالیتها میتوانند دردهای ارتودنسی را افزایش دهند و روند درمان را سختتر کنند، از جمله:
- جویدن غذاهای سفت و ترد: مانند آجیل، سبزیجات خام یا آبنباتهایی که فشار زیادی به دندانها وارد میکنند.
- استفاده از نی: در مواردی که دندانها حساستر هستند، نوشیدنی از نی میتواند فشار زیادی به دندانها وارد کند.
- مسواک زدن با فشار زیاد: استفاده از مسواک سخت یا فشار زیاد هنگام زدن مسواک میتواند لثهها را تحریک کرده و درد را تشدید کند.
- عدم رعایت بهداشت و دندان: در صورتی که دندانها به درستی تمیز نشوند، ممکن است باعث بروز و درد بیشتر شوند.
درد ارتودنسی معمولاً به مدت ۲ تا ۴ روز پس از هر تنظیم یا نصب بریسها ادامه دارد. این درد معمولاً به صورت فشار و درمان در دندانها احساس میشود. به طور کلی، این ناراحتی پس از چند روز کاهش یافته و به حالت عادی باز میگردد. در برخی از افراد، ممکن است درد کمی بیشتر بکشد، اما این موضوع طبیعی است و معمولاً با گذر زمان بهتر میشود.
بله، در طول دوره ارتودنسی، ممکن است پس از هر بار تنظیم بریسها، احساس درد و ناراحتی داشته باشید. این درد ناشی از فشار وارد شده به دندانها برای جابهجایی است. معمولاً این درد چند روز طول میکشد و به کاهش مییابد. در طول این دوره، ممکن است دندانها حساس شوند و با برخی از مشکلاتی که در دهان قرار دارند، طبیعی باشند و با مراقبتهای مناسب مدیریت شوند.